中国年内实现群体免疫屏障靠什么?中疾控专家权威解读

发布日期:2021-05-21 09:27   来源:未知   阅读:

  新华网5月20日电(记者李由 袁晗 刘厦)近日,只打一针的新冠疫苗在北京、上海、天津等多地开打。同是新冠疫苗,打一针、两针、三针的疫苗有哪些区别?新冠疫苗只管六个月吗?我国年内建立群体免疫屏障靠什么?围绕网友关心的热点话题,新华网独家连线了中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣。

  邵一鸣:大家可以看到,从1亿到4亿,每增加1亿剂次接种所需要的时间,从几十天到十几天,再到9天,不断缩短。一方面是产能的提高。另一方面,接种速度也在提高,最近个别地区发生了少量的本土感染病例,民众接种意愿也有所上升。

  邵一鸣:人群中具有免疫力的人占比要多高,才能阻断某种传染病的有效传播。它主要取决于病毒或细菌传播能力的强弱,我们叫基本再生数(R0),直观地说,就是一个感染者能传染给多少个易感人群,这个数字越大,病毒的传播能力就越强。建立群体免疫屏障的接种率可以用“(1-1/R0)x100%”算出。R0就是一个病毒携带者能传染几个人。虽然研究数据不同,但新冠病毒的R0数值大致为3。按这个公式计算,需要66%的人接种疫苗才可以建立免疫屏障。由于疫苗的保护率不是百分之百,所以综合考虑,大概需要80%-85%的人注射疫苗,才能建立群体免疫屏障。

  邵一鸣:实现群体免疫屏障的时间取决于两个因素,一是有没有足够的疫苗供应,二是接种的速率,取决于人群接种的意愿。到年中,我国的疫苗产能将基本达到峰值,下半年疫苗的供应量就会大大增加,有了充足的疫苗和高的接种速度,今年剩下的半年多时间完全可以实现建立我们国家的群体免疫屏障。

  邵一鸣:疫苗针剂的不同,取决于它的原理和技术路线。一般来说,腺病毒载体疫苗打一针,灭活疫苗打两针,重组蛋白疫苗打三针。总体上它们的保护率基本一致,特别是对重症的保护率都很高,在副作用方面可能会有所差异。目前建议能够打到哪种就打哪种。到下半年,疫苗供应提速或将有很好的互补应用。比如有出国任务,来不及打两针和三针的时候,就可以选择打一针的疫苗。老年人相对副反应更多,就可以选用重组蛋白疫苗、灭活类的疫苗,互相调配。假如不是出于对安全性的要求,只是因为保护率问题,这三类疫苗的保护率基本都是一样的,没有必要刻意要求更换。

  邵一鸣:副反应与疫苗产生的免疫反应没有直接关系。副反应强并不能说明激发免疫强,有没有副反应跟体质有关系,比如过敏体质的人副反应比较强。一般来说,总的副反应发生率是比较低的,但疫苗的保护率都在80%以上,这也能说明这两者之间没有必然关系。

  邵一鸣:这个观点是不对的,我国严防输入病例,快速控制本土感染,取得较好的成效,但国门不可能永远关闭,而是要逐渐打开。国际疫情的变化也不以人的意志为转移,比如印度连续多日超过40万人感染,这种情况下我们不可能独善其身。把国内的工作做好是战胜新冠疫情的基础。只有全世界都建立起免疫屏障,我们的免疫屏障才能真正安全。所以说,要积极接种疫苗把自己的事情做好,还要全人类携手战胜新冠疫情。

  新华网:近日,排队接种疫苗的人数明显增多,有网友反映约不到苗很着急,还有网友打完第一针后,很难约上第二针该怎么办?

  邵一鸣:预计在7月左右疫苗产能峰值就能达到,这种情况7月以后就会缓解。除了产能因素,国内的疫情的变化也会改变接种节奏。比如我们会调配更多疫苗到出现本土疫情的地区,但也只是短暂地影响,最终都会有足够的疫苗进行接种。希望大家有积极的态度去接种,但也不必过于着急,按照国家疫苗接种的部署,我们有足够的时间和空间,建立起群体免疫屏障。

  网友提问:新冠疫苗只有6个月的有效期吗?第一波接种的人群已经超过六个月了怎么办?

  邵一鸣:任何一种疫苗免疫最终都会消退,一般来说,6个月以上消退会显著发生,新冠疫苗也有类似现象。因此,要密切跟踪高风险人群的免疫力消退,及时打加强针。但据观察发现,多数人免疫消退时,体内仍存有大量免疫记忆细胞,对病毒的攻击会产生高强度的反应,能起到一定的保护作用。相关的研究正在进行,我们会针对不同风险的人群,及时打免疫加强针。此外,随着全球疫情的迅速变化,我们还可以选择针对当时流行的变异毒株的疫苗进行免疫加强。

  邵一鸣:我们看到的病毒变异主要是基因水平的变异,基因水平的变异随时都在发生,但并不一定影响病毒的传播特性、致病性和逃脱免疫保护的特性。我们的疫苗能够应对绝大部分的变异毒株。目前来看,南非和巴西的变株会造成中和抗体的下降,对疫苗的挑战相对大一些。我们也正在密切关注新出现的印度变异株的情况,正在开展研究,积累数据。初步的研究结果显示,我们现有的疫苗还是可以应对这个印度变异株的,可以产生保护作用。所以现在大家还不需要担心,相关部门都在密切跟踪,一旦出现了现有疫苗不能应对的变异毒株,我们就会有新的疫苗投入使用。

  邵一鸣:疫苗供应是最强的物资保障。我国接种的能力已经超过了单日1500万剂,是世界最高。还可以提高到单日2000万剂,所以说我们有足够的能力建立国民免疫屏障。一部分国民对打疫苗有各种各样的顾虑,我们要宣传科学的知识,增加接种的医院,多管齐下提高疫苗接种率,从而实现群体免疫屏障,大家一起努力,积极配合政府的接种计划就可以了。